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肥胖多毛又长痘PCOS好孕难临

文章来源: 沈阳京科医院   发布时间:2014-04-02

  PCOS即多囊卵巢综合征,对大部分人来说是个非常陌生的名词缩写,但它确是生育期女性月经紊乱常见的原因。或许你早已是多囊卵巢患者,只是你从未引起重视。


  例子:例假麻烦怕什么,不来才可怕!


  相对于因其他原因造成的不孕,患多囊卵巢综合征的年轻女性往往觉得特别冤。一部分女性在婚后求子过程中才发现自己的病症,压力尚且很大,还有部分女性婚前早早确诊了自己的病症,唯恐不孕的压力使得她们恋爱都不敢谈,阿珍就是其中之一。


  阿珍从小就体弱多病,因为家境不好,父母忙于生计,对孩子的关心很少。中考那年,一方面学业压力大,另一方面,脾气暴躁的父亲还经常为一些琐事对她大骂,精神的过度紧张导致一次月经来了二十多天,自那以后一年没来月经,脸上也开始疯狂地长痘痘。那时她就知道自己生病了,但由于经济原因,没有去医院确诊。


  经过自己的努力,她终于如愿考上了大学。大学生活顺风顺水,唯有一件事令她暗自伤心。每次室友来例假,抱怨来例假太麻烦时,她都是默默地伤心,暗地里想:麻烦怕什么,不来例假才真正可怕呢!等勤工俭学赚了钱,她立即去医院做了检查,结果确诊为多囊卵巢综合征。从那以后,那些别人无意中关于某人不会生宝宝的话,她都很在意。她不敢对父母哭,也没有人能商量。虽然这不是什么绝症,可是对于一个女人来说,这是多么残忍。


  多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。显著的特征是无排卵。常见症状有月经失调、不育、多毛、肥胖和痤疮等。其临床表现差异性很大,但有一点是共同的,那就是一旦确诊,会使患者产生很大的心理压力。事实上,通过积极治疗,自然怀孕的概率还是相当大的。

 


 


  温馨提醒:鉴于PCOS患病率已达到5%~10%,如果觉得自己有上图中其中一两种以上症状,好还是去医院尽早做个检查。多囊卵巢综合征还是一种与多基因相关的疾病,表现为一种复杂的遗传方式,存在母女遗传的倾向,如果母亲的月经不正常,或者有类似的家族史,自己就更应该注意及早到医院检查。


  警惕:你的身体在抱怨,这些信号要读懂


  其实身体各个器官在出现问题时都会有所表现,只要你能读懂它们发出的信号,卵巢也是如此。多囊卵巢综合征常始于青春期,以持续性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱的征候群,此征的确切病因不详。到中老年则出现因长期代谢障碍导致的糖尿病、心血管疾病如高血压等。


  自觉临床症状


  1、月经异常和不孕:月经稀发为多见,月经周期常进行性延长,继而可发展为继发闭经,亦可表现为月经不规则或经量过少,绝大多数无排卵。由于排卵障碍,会引起不孕,即使妊娠,也容易流产。在众多无排卵不孕的女性中,PCOS约占1/3。


  2、高雄激素血症:主要表现为长痘、多毛、男性化体征。长痘多发生在面部、胸背、肩部,常伴有油性皮肤或头发。多毛发生率为17%~18%,除种族、遗传因素外,PCOS患者常呈体毛浓密粗硬,多分布于唇上、下颌、乳晕周围、下腹正中、腋下、耻上等部位。极少数病例因雄激素过多还可能引起乳房萎缩、声调变低、出现喉结、阴蒂增大、秃顶等男性化体征。


  3、肥胖:PCOS患者中约有40%以上发胖,多在青春期就出现,且常伴高胰岛素血症。这可能是由于雄激素过多或长期的雌激素刺激,或其它内分泌、代谢紊乱和遗传特征,引起脂肪的堆积,不但腹壁,而且腹腔内脏器官间也出现脂肪堆积。


  4、黑棘皮症:常发生于颈后、腋下、外阴、腹股沟等皮肤皱褶处,灰棕色,片状,呈角化过度病变,有时可呈疣状,皮肤色素加深(像一直洗不干净的样子)。严重胰岛素抵抗患者较易发生。


  不可掉以轻心的远期并发症


  1、糖尿病、心血管病;同时也是冠心病、高血压、动脉硬化的高危因素。


  2、子宫内膜增生症,子宫内膜癌。


  常规检查项目


  1、内分泌检查:多囊卵巢综合征患者的血检结果中,LH值(黄体生成素)水平升高,FSH(卵泡刺激素)正常或偏低。大多数的患者LH和FSH之间的比值大于2甚至大于3。睾酮的水平接近于正常值的上限或者大于正常值。空腹血糖、胰岛素,必要时可进一步做糖耐量试验或胰岛素释放试验等。


  2、超声检查:超声检查可以看到双侧卵巢增大,也可监测卵泡,观察有没有优势卵泡出现等现象。


  3、腹腔镜检查:可以在直视下观察卵巢情况并取活组织切片检查,以作出明确诊断。


  希望:多囊卵巢也能自然怀孕


  许多女性在确诊患有多囊卵巢综合征后都心灰意冷,例子中的阿珍就曾说过这样的话:“得这个病,那岂不是前半辈子不会有孩子,年老的时候又要被这些慢性病纠缠后半辈子,然后一辈子痛苦死?”其实,多囊卵巢综合征并不是不治之症,只要患者本人重视,并积极配合治疗,自然怀孕是有可能的!


  多囊卵巢综合征具有复杂的异质性,是妇科生殖内分泌领域中的难点,其治疗已有100多年的历史,在上世纪30~60年代,认为卵巢增大是其发病主因,故卵巢楔形切除手术较为流行。上世纪60年代后,克罗米芬等药物治疗手段快速发展,尤其中西医结合治疗的优势日益被推广后,传统手术治疗目前已越来越少使用。


  清朝舒驰远所著《伤寒集注》有云:“有湿痰占据胞胎者,其腹渐大,白带常来,饮食非如孕妇喜恶不常,且又无胎息可验,由其脾胃素虚,而生化之源为留饮窒塞,是以经血不行,肾阳不足,不能化气,而疾乃得占据胞胎。”沈阳京科医院主任根据古籍研究认为,多囊卵巢综合征是由于肾阳不足,水湿不能蒸腾而在盆腔中发生如多囊卵巢般的“痰核”,因此就想出补肾化痰之法,在中药中不断选择而组方治疗。


  主任经过数十年持续临床实践和研究,总结出“生命网络调控”的医学新思维,提出雄激素过高是多囊卵巢综合征病人生命网络失控中的主干,及其通过高胰岛素、肥胖因素组成的“病三角现象”,将多囊卵巢分为2大型4个亚型,以中西医结合方式分型治疗,以针刺促排卵,并结合身心指导等方法,取得了明显高于西医和单纯中医的疗效,获得国内外生殖医学界的高度推崇。


  特别提醒:对于患有PCOS的女性朋友,备孕期间应遵医嘱积极治疗,但同时也要放松心情;即使不要求生育也要调整内分泌紊乱,有周期性的月经来潮,以防子宫内膜癌发生。此外,成功怀孕的多囊妈妈在妊娠期更需做好产前检查,预防自然流产、妊娠糖尿病和妊高症等产科并发症的发生。


  见症:多囊妈妈为你打气!


  Linda:我所在的多囊妈妈群里,一百多人,都是幸福的多囊妈妈。我20岁的时候就检查出是多囊卵巢综合征,不过幸运的是,已过而立之年的我现在已经是两个孩子的妈妈。所以多囊姐妹们要有信心,积极治疗,终会得偿所愿。


  雪儿妈:我07年查出患有多囊卵巢综合征,当时一听就傻了,以为没办法怀孕了,其实不然。除了积极配合医生的治疗外,我严格控制自己的饮食,并勤于锻炼,半年之内成功减重50斤(原先体重170斤)。我想上天是眷顾我的,08年奥运会期间我就成功怀孕了。


  点点妈:以目前的医学手段想怀孕并不难的,我当时用药物调理半年多不理想,医生为我做了LOD微创治疗,并行超声检测排卵,争取做到“精准怀孕”。不过要提醒的是,多囊姐妹一定不要有压力,要放下心理包袱,好孕自然会降临。


  Nicole:我身上体毛很多的,读书时候根本没把这事放在心上,大学毕业后谈了个学医的男友,在得知我例假一直不规律后就建议我去做个检查。果不其然确诊是多囊卵巢综合征,我很感谢我的男友,不,现在是孩子他爸,姐妹们如有像我这般多毛的,建议早去检查吧。

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